Osteoxondroz, onurğa sütununun degenerativ-distrofik lezyonudur və bu, müvafiq nəticələrlə intervertebral disklərin məhvinə səbəb olur. Osteoxondroz bütün onurğaya "yoluxdurur", lakin xəstəliyin simptomları ən çox mobil olan servikal bölgə və bel bölgəsi təsirləndikdə özünü göstərir. Torakal bölgə ən az əziyyət çəkir.
Boyun osteoxondrozunun əlamətləri çox müxtəlifdir və onlar tez-tez digər xəstəliklərə bənzəyir, bu da differensial diaqnozu və patologiyanın erkən tanınmasını çətinləşdirir. Bu yazıda servikal onurğanın osteoxondrozunun necə özünü göstərdiyini və bu xəstəlikdən şübhələnməyə nə kömək edəcəyini ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.
Osteoxondrozun dərəcələri
Osteoxondroz, remissiya və kəskinləşmə dövrləri ilə baş verən xroniki mütərəqqi bir xəstəlikdir. Görünən klinik simptomlar dərhal görünmür, lakin bir müddət sonra, degenerativ proses 2-ci və ya hətta 3-cü mərhələyə daxil olduqda.
Patologiyanın yalnız 4 dərəcəsi var:
- İlkin mərhələ intervertebral diskin içərisində patoloji dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Nəm itirir, bu, degenerativ dəyişikliklərə, disk hündürlüyünün azalmasına və lifli kapsulun çatlamasına səbəb olur. Bir qayda olaraq, bu mərhələdə heç bir əlamət yoxdur. Diaqnoz yalnız onurğanın MRT-dən istifadə etməklə mümkündür. Bu, müalicəyə başlamaq üçün ən əlverişli mərhələdir, çünki bu halda zədələnmiş diskləri tamamilə bərpa etmək mümkündür, bu da gələcəkdə edilə bilməz.
- 2-ci dərəcəli osteoxondroz, fəqərəarası disklərin zədələnməsinin pisləşməsi ilə xarakterizə olunur. Onların hündürlüyü əhəmiyyətli dərəcədə azalır, bu da onurğa əzələlərinin və bağların sallanmasına səbəb olur. Bütün bunlar onurğa sütununun zədələnmiş seqmentinin qeyri-sabitliyinə, fəqərələrin hərəkətliliyinin artmasına, bir-birinə və onurğa oxuna nisbətən yerdəyişməsinə və sürüşməsinə səbəb olur. Bir qayda olaraq, bu mərhələdə xəstəliyin ilk əlamətləri ağrı və servikal onurğanın zədələnməsinə xas olan digər əlamətlər şəklində görünür.
- 3-cü mərhələdə fəqərəarası disklərin çıxıntıları və yırtıqları inkişaf edir. Xəstəliyin simptomları tam şəkildə ifadə edilir.
- 4-cü mərhələ sondur. Bu zaman osteofitlərin əmələ gəlməsi və onurğanın deformasiyası baş verir. Bədən onurğanın zədələnmiş seqmentini bir şəkildə sabitləşdirməyə çalışır, buna görə osteofitlər inkişaf edir, bağların ossifikasiyası və fəqərələrin sabitləşməsinə səbəb olan digər proseslər, lakin təəssüf ki, bu proses vertebral subluksasiyalar və müxtəlif növ və dərəcələrlə müşayiət olunur. onurğa deformasiyaları.
Servikal osteokondrozun simptomlarının təbiəti
Servikal onurğada osteoxondrozun təzahürləri bu patologiyanın mənfi təsirinin 3 mexanizmi ilə əlaqələndirilir:
- Onurğa sütununun kanalında işləyən onurğa beyninin birbaşa sıxılması. Qeyd etmək lazımdır ki, bu, inkişaf etmiş degenerativ proses və onun ağırlaşmaları ilə çox nadir hallarda baş verir. Onurğa beyninin sinir toxumasının sıxılması birbaşa onurğa kanalının lümeninə çıxan böyük bir intervertebral yırtıqdan qaynaqlana bilər; degenerativ dəyişikliklərə görə onurğa beyni kanalının stenozu (daralması); dislokasiyalar, subluksasiyalar, zədələnmiş vertebraların qırıqları.
- Servikal beldən çıxan periferik sinir sisteminin strukturlarına (onurğa beyni kökləri və sinir lifləri) mənfi təsir göstərir. Onlar bitişik fəqərələr və ya yırtıq çıxıntıları arasında sıxıla bilər və iltihablı və qıcıqlana bilər. Bütün bunlar bir sıra ağır simptomlara səbəb olur. Bu, servikal osteokondrozun ən çox yayılmış əlamətləri qrupudur.
- Onurğanın zədələnmiş sahəsinin yaxınlığından keçən qan damarlarına mənfi təsir göstərir. Xüsusilə, çox vacib bir arterial damar klinik əhəmiyyətə malikdir - boyun fəqərələrinin eninə proseslərinin açılışlarından kəllə boşluğuna keçən və beynin arxa üçdə bir hissəsini və beyincikləri qanla təmin edən vertebral arteriya.
Hər bir mexanizm qrupunu və onların hansı simptomlara səbəb olduğunu ətraflı nəzərdən keçirək.
Onurğa beyninin zədələnməsi ilə əlaqəli simptomlar
Artıq qeyd edildiyi kimi, servikal osteokondroz ilə onurğa beyninin sıxılması çox nadirdir. Bu, insanın təkcə sağlamlığına deyil, həyatına da baha başa gələ biləcək çox ciddi bir vəziyyətdir.
Onurğanın yuxarı hissəsinin zədələnməsi həyat üçün təhlükə yaradır. Ürək-damar və tənəffüs mərkəzləri əziyyət çəkir, bu da dərhal ölümə səbəb olur. Onurğa beyninin 3-4 seqmenti səviyyəsində sıxılma ilə tetraplegiya inkişaf edir (zədə altındakı bütün əzaların və əzələlərin iflici). Tənəffüs əzələləri və diafraqma da əziyyət çəkir, bu da tənəffüs tutulmasına və ölümə səbəb ola bilər.
Onurğa beyninin 4-5-ci seqmenti səviyyəsində zədələnmə baş verərsə, tetraplegiya inkişaf edir, lakin tənəffüs çatışmazlığı olmadan. Onurğa beyninin 5-8 seqmenti sıxıldıqda, yuxarı ətrafların müxtəlif əzələ qrupları əziyyət çəkir və ayaqların paraparezi və çanaq orqanlarının pozulması baş verir.
Sinir zədələnməsi ilə əlaqəli simptomlar
Ağrı sindromu
İlk növbədə, xroniki (servikalji) və lumbago (servikalji) şəklində kəskin ola bilən ağrı sindromunu qeyd etmək lazımdır. Boyun, başın oksipital hissəsində və çiyin qurşağında ağrı yaranır. Adətən boyun onurğasının sinir köklərinin qıcıqlanması, sıxılması və iltihabı, həmçinin bu nahiyədə bu sinirlər tərəfindən innervasiya edilən əzələlərin patoloji spazmı nəticəsində yaranır.
Servikalji ilə əlaqəli ağrı demək olar ki, sabitdir, ağrıyır və intensivliyi dəyişir. Bir qayda olaraq, ağrı sindromu tolere edilə bilər. Başın qəfil hərəkətləri, dönüşləri və əyilmələri ilə görünür və ya güclənir. Boyundakı hərəkətlər xarakterik bir xırtıldayan səslə müşayiət olunur.
Servikal ağrı birdən atəş və ya elektrik şoku şəklində baş verir. Çox sıxdır, əllərdən birinə gedir. Bir neçə saniyə və ya dəqiqə davam edir, sonra servikaljiyaya yol verir. Adətən ani hərəkət və sinirin sıxılması nəticəsində yaranır.
Radikulyar sindromlar
Üst ətrafın bütün əsas sinirləri (medyan, dirsək və brakial) servikal beldən çıxan sinir liflərindən əmələ gəlir. Beləliklə, servikobraxial osteokondrozun mövcudluğunda bu sinir strukturları əziyyət çəkə bilər. Bütün bu sinirlər qarışıqdır, yəni həm duyğu, həm də motor funksiyaları var. Hansı kökün təsirləndiyindən asılı olaraq simptomlar fərqli olacaq. Məsələn, 2 və ya 3-cü barmaqların həssaslığı itə bilər, bir və ya bir neçə əzələdə iflic yarana bilər. Sinir zədələnməsinin bütün bu əlamətləri yalnız bir nevroloqun təyin edə biləcəyi ayrı sindromlara təsnif edilir.
Oksipital nevralgiya
Oksipital nevralgiya 2-ci, 3-cü və 4-cü cüt boyun onurğa sinirləri tərəfindən əmələ gələn böyük və kiçik oksipital sinirlər zədələndikdə inkişaf edir. Bu strukturlar onurğada gedən degenerativ prosesə görə sıxıldıqda, qıcıqlandıqda və ya iltihablandıqda qadınların tez-tez şikayət etdiyi başın arxasında baş ağrısı meydana gəlir.
Bu ağrı o qədər tipikdir ki, yalnız onun təsviri 90% hallarda düzgün diaqnoz qoymağa imkan verir. Buna atəş kranialji də deyilir. Ağrı hücumu qəflətən baş verir, birtərəfli lokalizasiyaya malikdir (nadir hallarda hər iki tərəfə ağrı verir), xəstələr ağrının təbiətini elektrik şoku ilə müqayisə edirlər. Hücum bir neçə dəqiqə davam edir, lakin gündə bir neçə dəfə təkrarlana bilər. Ağrı boynun posterolateral səthində yaranır və yuxarıya doğru oksipital çıxıntıya doğru yayılır (oksipital sinirin anatomik gedişatını təkrarlayır). Eyni zamanda, başın arxasındakı dəridə həssaslıq pozğunluğu inkişaf edə bilər (uyuşma, sürünmə hissi).
Ürək sindromu
Bu ad, servikal onurğanın osteoxondrozunun bu təzahürünün angina pektorisinə və digər ürək xəstəliklərinə çox oxşar olması ilə əlaqədardır. Bu fenomenin səbəbi, lifləri ürəyin perikardına toxunan döş əzələsini və phrenic siniri innervasiya edən sinir lifinin zədələnməsidir.
Ağrının səbəbi zədələnmiş sinir lifi boyunca patoloji impulslar səbəbindən böyük döş əzələsinin spazmıdır. Eyni zamanda, xəstələr çox vaxt belə ağrıları ürək ağrısı ilə qarışdırırlar. Koronar ağrıdan fərqli olaraq, servikal osteokondroz ilə ağrı sindromu uzun müddətə (bəzən bir neçə saat və ya gün) malikdir, bu da angina pektorisində baş vermir, fiziki fəaliyyətlə əlaqəli deyil, lakin bədən mövqeyi ilə əlaqə var. Ağrı qəfil hərəkətlər, başın çevrilməsi, öskürək, asqırma ilə güclənir ki, bu da angina pektorisində baş vermir. Antianginal dərmanlar (nitrogliserin və s. ) təsirli olmayacaq.
Vacibdir! Hər halda, bu cür simptomlar hərtərəfli diferensial diaqnoz tələb edir, çünki angina və infarktın atipik variantları da baş verir. Ciddi bir xəstəliyi qaçırmamaq üçün ilk növbədə EKQ etmək lazımdır. Osteoxondroz ilə heç bir patoloji dəyişiklik qeydə alınmayacaq.
Vertebral arteriya zədələnməsi ilə əlaqəli simptomlar
Servikal osteoxondroz zamanı vertebral arteriyanın sıxılması çoxlu sayda xoşagəlməz təzahürlərə səbəb ola bilər ki, bu da əsasən qan axınının azalması və beynin bu damardan qidalanan hissəsinin (beynin arxa üçdə bir hissəsi) hipoksiya ilə əlaqələndirilir. beyincik).
Vertebral arteriya sindromunun əlamətləri:
- başın arxasında, məbədlərdə və parietal bölgədə diffuz və ya pulsasiya edən bir baş ağrısı;
- başgicəllənmə;
- ürəkbulanma və qusma;
- görmə pozğunluqları;
- qulaqlarda cingilti, eşitmə kəskinliyinin azalması;
- pozulmuş koordinasiya və balans;
- düşmə hücumlarının inkişafı (başın ani dönüşləri səbəbindən huşunu itirmədən qəfil düşmə);
- yaddaşın pozulması, performansın azalması, konsentrasiya qabiliyyəti.
Xatırlamaq vacibdir! Onurğada nəzərəçarpacaq dəyişikliklərlə arteriya o qədər sıxıla bilər ki, bu, beynin vertebrobazilar bölgəsində işemik insultun inkişafına səbəb olacaqdır. Buna görə də, vaxtında patologiyadan şübhələnmək və onurğanın sağlamlığını yaxşılaşdırmaq və sonrakı patoloji dəyişikliklərin qarşısını almaq üçün bütün lazımi tədbirləri görmək vacibdir.
Tez-tez verilən suallar
Servikal osteoxondroz hansı simptomlarla müşayiət olunur?
Servikal osteoxondrozun simptomları arasında boyun ağrısı və sərtliyi, baş ağrıları, başgicəllənmə, tinnitus, qollarda və çiyinlərdə karıncalanma və ya uyuşma ola bilər.
Servikal osteokondrozun simptomlarını necə aradan qaldırmaq olar?
Servikal osteokondrozun simptomlarını aradan qaldırmaq üçün fiziki məşqlərlə məşğul olmaq, düzgün duruş saxlamaq, bir mövqedə uzun müddət oturmaqdan çəkinmək, xüsusi yastıq və döşəklərdən istifadə etmək, həmçinin fiziki müalicə üsullarından istifadə etmək tövsiyə olunur.
Faydalı məsləhətlər
İpucu №1
Boyun, çiyinlər və qollardakı ağrılara diqqət yetirin, bu da servikal osteokondrozun simptomları ola bilər. Ağrı kəskin, darıxdırıcı və ya müəyyən nöqtələrdə lokallaşdırıla bilər.
İpucu # 2
Qollarda, barmaqlarda və ya çiyinlərdə uyuşma və ya zəifliyə diqqət yetirin, çünki bu da servikal osteokondrozdan qaynaqlana bilər.
İpucu №3
Baş ağrısı, başgicəllənmə və tinnitusa diqqət yetirin, çünki bu simptomlar servikal osteoxondroz ilə də əlaqəli ola bilər.